Impact Psychologique des Complications Chirurgicales chez les Chirurgiens dans les Pays à Revenu Faible et Intermédiaire : Étude de Cas au Cameroun

Abstract

RESUME Introduction. Les complications chirurgicales représentent un défi mondial, dont les répercussions sont particulièrement marquées dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI). Si l’impact de ces événements sur les patients est bien documenté, leurs conséquences psychologiques sur les chirurgiens demeurent peu explorées. La présente étude vise à évaluer les effets psychologiques des complications chirurgicales sur les chirurgiens exerçant au Cameroun, un contexte représentatif des PRFI. Patients et Méthodes. Il s’agit d’une étude prospective transversale menée auprès de 152 chirurgiens, à l’aide d’un questionnaire structuré et auto-administré intégrant des outils validés d’évaluation psychiatrique. Les données démographiques, institutionnelles, ainsi que les symptômes psychologiques post-complication ont été recueillies. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel Epi Info version 3.5.4, avec un seuil de signification fixé à p < 0,05. Résultats. Parmi les participants, 92,1 % ont rapporté des troubles psychologiques après une complication, incluant un stress sévère (79,6 %), une irritabilité (77,5 %), de l’anxiété (51,3 %), des troubles cognitifs (39,5 %), des comportements d’évitement (35,5 %) et des troubles du sommeil (7,2 %). Les chirurgiens du secteur privé étaient significativement plus touchés (p = 0,020). Les stratégies d’adaptation variaient selon qu’elles étaient centrées sur le problème ou sur l’émotion. Conclusion. Cette étude souligne l’importance de mettre en place des mécanismes de soutien psychologique institutionnel pour atténuer la détresse émotionnelle des chirurgiens et promouvoir la sécurité des soins chirurgicaux dans les PRFI. ABSTRACT Introduction. Surgical complications represent a global challenge, the repercussions of which are particularly marked in low- and middle-income countries (LMICs). While the impact of these events on patients is well documented, their psychological consequences on surgeons remain little explored. The aim of this study was to assess the psychological effects of surgical complications on surgeons practising in Cameroon, a context representative of LMICs. Patients and Methods. This was a prospective cross-sectional study of 152 surgeons, using a structured, self-administered questionnaire incorporating validated psychiatric assessment tools. Demographic and institutional data were collected, as well as post-complication psychological symptoms. Statistical analysis was performed using Epi Info software version 3.5.4, with a significance threshold set at p<0.05. Results. Of the participants, 92.1% reported psychological problems after a complication, including severe stress (79.6%), irritability (77.5%), anxiety (51.3%), cognitive problems (39.5%), avoidance behaviour (35.5%) and sleep problems (7.2%). Surgeons in the private sector were significantly more affected (p = 0.020). Coping strategies varied according to whether they were problem-focused or emotion-focused. Conclusion. This study highlights the importance of implementing institutional psychological support mechanisms to alleviate surgeons' emotional distress and promote the safety of surgical care in PRFIs.