Epidemiology and in-Hospital Outcomes of Respiratory Diseases in Cameroon: A 12-Year Retrospective Study in Douala

Abstract

ABSTRACT Introduction. Respiratory diseases are a significant global health burden, ranking among the leading causes of hospitalization and mortality. This study aimed to assess the epidemiological profile, in-hospital outcomes, and associated factors among patients with respiratory conditions. Methodology. A retrospective analytical study was conducted from January 2012 to December 2023, reviewing the medical records of inpatient and outpatient cases with confirmed respiratory diagnoses. Logistic regression analyses were performed to determine factors associated with in-hospital mortality. Results. A total of 7,462 patients were included in the study, 24.1 % required hospitalization. The most common diagnoses were non-tuberculous lower respiratory tract infections (30.5%) and tuberculosis (24.2%). Overall, in-hospital mortality was 19.2 %. Multivariable logistic regression identified older age (p < 0.01), HIV infection (p < 0.01), underlying malignancy (p < 0.01), presentation with dyspnea (p < 0.01), and self-payment for care (p < 0.01) as independent predictors of in-hospital death. Conclusion. Respiratory diseases represent a significant health burden, with a high in-hospital mortality rate linked to advanced age, comorbidities, and socioeconomic factors. These findings emphasize the need for improved access to HIV and cancer care, early diagnosis, and expanded health insurance coverage to reduce mortality from respiratory conditions. RÉSUMÉ Introduction. Les maladies respiratoires représentent un fardeau sanitaire mondial important, figurant parmi les principales causes d’hospitalisation et de mortalité. Cette étude visait à évaluer le profil épidémiologique, les résultats hospitaliers et les facteurs associés chez les patients atteints d’affections respiratoires. Méthodologie. Une étude analytique rétrospective a été menée de janvier 2012 à décembre 2023, examinant les dossiers médicaux des patients hospitalisés et ambulatoires présentant un diagnostic respiratoire confirmé. Des analyses de régression logistique ont été réalisées afin de déterminer les facteurs associés à la mortalité hospitalière. Résultats. Au total, 7 462 patients ont été inclus dans l’étude, dont 24,1 % ont nécessité une hospitalisation. Les diagnostics les plus fréquents étaient les infections des voies respiratoires inférieures non tuberculeuses (30,5 %) et la tuberculose (24,2 %). Globalement, la mortalité hospitalière était de 19,2 %. Une régression logistique multivariée a identifié l'âge avancé (p < 0,01), l'infection par le VIH (p < 0,01), une affection maligne sous-jacente (p < 0,01), une dyspnée (p < 0,01) et l'autofinancement des soins (p < 0,01) comme facteurs prédictifs indépendants de décès à l'hôpital. Conclusion. Les maladies respiratoires représentent un fardeau sanitaire important, avec un taux élevé de mortalité à l'hôpital lié à l'âge avancé, aux comorbidités et aux facteurs socio-économiques. Ces résultats soulignent la nécessité d'améliorer l'accès aux soins contre le VIH et le cancer, d'un diagnostic précoce et d'une couverture maladie élargie afin de réduire la mortalité due aux maladies respiratoires.