Disparité Connaissances-Pratiques Contraceptives en Milieu Universitaire Camerounais : Une Étude Transversale Analytique Auprès de 1003 Étudiantes à Dschang

Abstract

RESUME Introduction. Au Cameroun, malgré une connaissance généralisée des méthodes contraceptives, leur utilisation effective reste faible parmi les jeunes femmes. Peu d'études ont spécifiquement investigué ce paradoxe en milieu universitaire. Cette étude visait à évaluer le décalage entre connaissances théoriques et pratiques contraceptives réelles parmi les étudiantes de l'Université de Dschang. Matériel et méthodes. Une étude transversale de type connaissances-attitudes-pratiques (KAP) a été menée de janvier à mars 2021 auprès de 1003 étudiantes, recrutées selon un échantillonnage stratifié proportionnel dans cinq facultés. Des analyses statistiques multivariées ont identifié les facteurs associés à la non-utilisation contraceptive. Résultats. La quasi-totalité des répondantes (99,1%) connaissait au moins une méthode contraceptive, principalement le préservatif masculin (96,0%) et la pilule (89,8%). Les principales sources d'information étaient l'école (72,2%) et Internet (65,1%). Cependant, seulement 20,8% utilisaient effectivement une contraception, dominée par le préservatif masculin (63,2%). Les principaux obstacles rapportés étaient la crainte des effets secondaires (36,0%), l'opposition du partenaire (15,0%) et le coût (9,6%). La non-utilisation était significativement plus élevée en lettres et sciences humaines (ORa = 1,88; IC95%: 1,12-3,16) et en sciences économiques (ORa = 1,54; IC95%: 1,00-2,39) qu'en médecine. L'utilisation augmentait avec le niveau académique, atteignant 32,0% en doctorat. Conclusion. Cette étude révèle un gap important entre connaissances et pratiques contraceptives chez les étudiantes camerounaises, influencé par des facteurs psychosociaux, économiques et académiques. Ces résultats appellent à des interventions ciblées intégrant l'éducation sexuelle, le counseling de couple et l'accessibilité économique des méthodes contraceptives. ABSTRACT Introduction. In Cameroon, despite widespread knowledge of contraceptive methods, their effective use remains low among young women. Few studies have specifically investigated this paradox in university settings. This study aimed to assess the gap between theoretical knowledge and actual contraceptive practices among students at the University of Dschang. Material and methods. A cross-sectional knowledge-attitudes-practices (KAP) study was conducted from January to March 2021 among 1003 students, recruited through proportional stratified sampling from five faculties. Multivariate statistical analyses identified factors associated with non-use of contraception. Results. Nearly all respondents (99.1%) knew at least one contraceptive method, mainly male condoms (96.0%) and pills (89.8%). Main information sources were school (72.2%) and Internet (65.1%). However, only 20.8% were actually using contraception, dominated by male condoms (63.2%). Main reported barriers were fear of side effects (36.0%), partner opposition (15.0%) and cost (9.6%). Non-use was significantly higher in humanities (aOR = 1.88; 95%CI: 1.12-3.16) and economics (aOR = 1.54; 95%CI: 1.00-2.39) compared to medicine. Usage increased with academic level, reaching 32.0% in doctoral studies. Conclusion. This study reveals a significant knowledge-practice gap in contraceptive use among Cameroonian students, influenced by psychosocial, economic and academic factors. These findings call for targeted interventions integrating sexual education, couples counseling and improved economic accessibility of contraceptive methods.