DEPRESSION CHEZ LADOLESCENT AVEC TROUBLE DU SPECTRE DE LAUTISME (TSA) (AVEC VIGNETTES CLINIQUES PRATIQUES DU SERVICE DE PEDOPSYCHIATRIE DU CHU MOHAMED VI DE MARRAKECH MAROC)

Abstract

La depression est une comorbidite frequente chez les adolescents presentant un trouble du spectre de lautisme (TSA), mais reste sous-diagnostiquee en raison des presentations cliniques atypiques, dun chevauchement semiologique important et doutils devaluation peu adaptes. Cet article propose une synthese des connaissances disponibles concernant la prevalence, les facteurs de risque, les particularites cliniques, levaluation et les modalites de prise en charge de la depression dans cette population a travers une etude clinique de trois vignettes recensees a la consultation universitaire de pedopsychiatrie du CHU MOHAMED VI de Marrakech. Cette etude clinique montre linteret de penser a la comorbidite depressive chez ladolescent avec TSA appuye par des etudes suggerant que les adolescents autistes presentent un risque de depression nettement plus eleve que les pairs neurotypiques. La depression chez les jeunes avec TSA constitue un enjeu majeur du pedopsychiatre, elle sexprime souvent de maniere indirecte et comportementale. Une vigilance clinique specifique, une adaptation des outils devaluation et des interventions psychotherapeutiques et pharmacologiques sont necessaires. Des recherche supplementaires sont indispensables pour developper des echelles et des interventions specifiquement validees dans cette population.